נקע ברצועות הצדדיות של הברך: כשמכה מהצד פוגעת ביציבות
פגיעה ברצועה הצדדית הפנימית (MCL) או החיצונית (LCL) של הברך - שכיחה בספורט מגע, שונה מ-ACL.
נקע ברצועות הצדדיות של הברך (MCL/LCL) שונה מפגיעת ACL - קורה בדרך כלל ממכה ישירה מהצד, לא מסיבוב בלי מגע, ולרוב עם פרוגנוזה טובה יותר.
אם קיבלתם מכה מהצד לברך, למשל בכדורגל, או שהברך התפתלה בצורה חדה תוך כדי ספורט, וכעת יש כאב בצד הפנימי או החיצוני שלה - ייתכן שמדובר בנקע באחת הרצועות הצדדיות: הרצועה הצדדית הפנימית (MCL) או הרצועה הצדדית החיצונית (LCL).
בשונה מפגיעה ברצועה הצולבת הקדמית (ACL), שקורית לרוב בסיבוב פתאומי בלי מגע, פגיעות ברצועות הצדדיות שכיחות במיוחד ממכה ישירה מהצד - ולרוב יש להן פרוגנוזה טובה יותר.
איך זה בדרך כלל מרגיש?
התסמינים יכולים להשתנות, אך רבים מתארים:
- כאב ממוקד בצד הפנימי או החיצוני של הברך.
- נפיחות מקומית באזור הפגיעה, לרוב פחות דרמטית מפגיעת ACL.
- תחושת חוסר יציבות בעיקר בתנועות צד.
- כאב שמחמיר בלחיצה ישירה על הרצועה הפגועה.
- קושי מסוים בהליכה, בהתאם לחומרת הפגיעה.
בניגוד לפגיעת ACL, כאן לרוב אין תחושת "נפיחות מיידית ומשמעותית" - וזה מידע שעוזר להבדיל בין הפגיעות כבר בשלב הראשוני.
מה גורם לנקע ברצועות הצדדיות?
רוב הפגיעות נגרמות ממכה ישירה מהצד לברך, שכיח בכדורגל, כדורסל וספורט מגע נוסף, כשהברך נדחפת לכיוון פנימה או החוצה בכוח. לעיתים גם סיבוב פתאומי בעומס יכול לפגוע ברצועות האלה, אך פחות מאשר במנגנון הפגיעה של ACL.
איך פיזיותרפיה יכולה לעזור?
רוב הפגיעות ברצועות הצדדיות מטופלות שמרנית בהצלחה - השיקום כולל שליטה על הנפיחות בשלב הראשוני, החזרה הדרגתית של טווח התנועה, וחיזוק מדורג של השרירים סביב הברך שתומכים ביציבותה. אצל רוב הספורטאים ניתן לחזור לפעילות מלאה בתוך מספר שבועות, בהתאם לחומרת הנקע.
מתי כדאי להיבדק?
אם יש תחושת חוסר יציבות משמעותית שנשארת גם אחרי השבועות הראשונים, או חשד לפגיעה נלווית ברצועה נוספת או במניסקוס - כדאי להיבדק אצל אורתופד ולשקול הדמיה.
שאלות נפוצות
ברוב המקרים לא - פגיעות ברצועות הצדדיות מגיבות בדרך כלל טוב יותר לטיפול שמרני ובזמן קצר יותר.
רק במקרים חמורים במיוחד, בעיקר כשיש פגיעה משולבת עם רצועות נוספות. רוב המקרים מטופלים בהצלחה שמרנית.
תלוי בחומרת הנקע, אך ברוב הפגיעות הקלות עד בינוניות - תוך מספר שבועות של שיקום מובנה.
מה כדאי לזכור?
פגיעות ברצועות הצדדיות של הברך שכיחות בספורט מגע ולרוב מגיבות היטב לטיפול שמרני, בשונה מפגיעת ACL שדורשת לרוב גישה שונה.
- רוב הפגיעות נגרמות ממכה ישירה מהצד לברך, שכיח בכדורגל וספורט מגע.
- בניגוד ל-ACL, כאן לרוב אין נפיחות מיידית ומשמעותית - מידע שעוזר להבדיל בין הפגיעות כבר בשלב הראשוני.
- מזהים אותן לפי כאב ממוקד בצד הפנימי או החיצוני של הברך שמחמיר בלחיצה ישירה על הרצועה הפגועה.
לא בטוחים אם זה המצב שלכם? אשמח לבצע אבחון מקצועי ולהתאים עבורכם תוכנית טיפול אישית.
לקביעת שיחת ייעוץאולי יעניין אתכם גם:
כואב במקום אחר?
חזרו למפת הגוף האינטראקטיבית ובחרו אזור
←