פגיעת ליספרנק: פציעה קטנה במראה, גדולה בהשלכות
פגיעה במפרקי אמצע כף הרגל, פחות שכיחה מבוניון או מטטרסלגיה - אך מפוספסת בקלות ועלולה לגרום נזק ארוך טווח.
פגיעת ליספרנק פחות שכיחה מבוניון או מטטרסלגיה, אך חשובה במיוחד כי היא מפוספסת בקלות בבדיקה ראשונית ובצילום רגיל - ואם לא מטופלת נכון עלולה לגרום לנזק כרוני.
אם עברתם חבלה בכף הרגל, למשל נפילה עם כף רגל תפוסה במקום או פיתול חד תוך כדי ספורט, ויש לכם כאב וכתם שטף דם באמצע כף הרגל, בגב הרגל, שלא חולף כמו נקע רגיל - ייתכן שמדובר בפגיעת ליספרנק: פגיעה במפרקים שמחברים בין עצמות אמצע כף הרגל לעצמות המסרק.
זו פציעה פחות שכיחה, אבל חשובה במיוחד כי היא מפוספסת בקלות בבדיקה ראשונית ובצילום רגיל - ואם לא מטופלת נכון, עלולה לגרום לנזק כרוני משמעותי.
איך זה בדרך כלל מרגיש?
התסמינים יכולים להשתנות, אך רבים מתארים:
- כאב ונפיחות באמצע כף הרגל, בגב הרגל.
- שטף דם באזור כף הרגל התחתונה, לעיתים גם בכף הרגל.
- כאב חד שמחמיר בעמידה על הרגל או בדחיפה קדימה בהליכה.
- קושי משמעותי לשאת משקל על הרגל הפגועה.
- רגישות ממוקדת באמצע כף הרגל בלחיצה.
בדיקה פשוטה: אם יש שטף דם בכף הרגל התחתונה, זה סימן חשוב וחריג שמכוון לחשד לפגיעת ליספרנק ולא לנקע רגיל בקרסול.
מה גורם לפגיעת ליספרנק?
הפגיעה יכולה לקרות באנרגיה גבוהה, כמו תאונת דרכים או נפילה מגובה, אך גם באנרגיה נמוכה יחסית - למשל כשכוח מופעל על כף רגל שנמצאת במצב כפוף כלפי מטה, שכיח בספורט כדור, ריקוד או רכיבה על סוסים.
איך מטפלים בזה?
מכיוון שמדובר במפרקים קריטיים ליציבות כף הרגל, האבחון המדויק וההחלטה על טיפול שמרני מול ניתוחי נעשים תמיד בשיתוף עם אורתופד. כשמדובר בפגיעה יציבה יחסית, השיקום כולל תקופת קיבוע ראשונית, ולאחריה חזרה הדרגתית וזהירה לעומס מלא תחת מעקב צמוד.
מתי כדאי להיבדק?
אם יש חשד לפגיעת ליספרנק - כאב משמעותי באמצע כף הרגל אחרי חבלה, בשילוב שטף דם בכף הרגל התחתונה - יש להיבדק בהקדם אצל אורתופד, כי טיפול מאוחר מגביר משמעותית את הסיכון לנזק כרוני ולבעיות תפקוד ארוכות טווח.
שאלות נפוצות
לא תמיד - חלק מהפגיעות הרצועתיות לא נראות היטב בצילום רנטגן רגיל, ולעיתים נדרשת הדמיה נוספת כמו CT או MRI.
לא, זה תלוי בחומרת הפגיעה וביציבות המפרקים. פגיעות יציבות יכולות להיות מטופלות שמרנית, בעוד פגיעות עם חוסר יציבות דורשות ניתוח.
משמעותית יותר מנקע רגיל - לרוב מספר חודשים, כולל תקופת קיבוע ואז שיקום הדרגתי וזהיר.
מה כדאי לזכור?
פגיעת ליספרנק נראית לעיתים כמו נקע "רגיל" אך היא פחות שכיחה וקריטית יותר לזהות נכון - כאב באמצע כף הרגל עם שטף דם בכף הרגל התחתונה הוא סימן שלא כדאי להתעלם ממנו.
- הפגיעה במפרקים שמחברים בין עצמות אמצע כף הרגל לעצמות המסרק, ויכולה לקרות באנרגיה גבוהה או בפיתול חד בספורט.
- שטף דם באזור כף הרגל התחתונה הוא סימן חריג וחשוב שמכוון לחשד לליספרנק, לא נקע רגיל.
- כאב וקושי משמעותי לשאת משקל שלא חולפים כמו נקע רגיל מחייבים בדיקה.
לא בטוחים אם זה המצב שלכם? אשמח לבצע אבחון מקצועי ולהתאים עבורכם תוכנית טיפול אישית.
לקביעת שיחת ייעוץאולי יעניין אתכם גם:
כואב במקום אחר?
חזרו למפת הגוף האינטראקטיבית ובחרו אזור
←